Qüestionari Inicial del Programa

Aquest qüestionari serveix perquè pugui tenir un panorama ampli de la teva vida i del motiu de consulta pel qual iniciem aquest programa terapèutic.

És comprensible que et pugui preocupar el que passi amb la informació que posis en aquest qüestionari ja que totes les preguntes són de caràcter personal. Tots els informes són estrictament confidencials i jo em regeixo pel Secret Professional segons marca la llei. Cap persona fora de mi mateix no podrà veure l'informe sense la meva autorització.

Si hi ha alguna pregunta que no vols respondre simplement escriu “prefereixo no respondre”.

En relació al teu problema principal:

Els teus objectius en relació amb aquest programa:

Naixement i infància

Adolescència:

Època Actual:

Apunta't a la meva Newsletter:


¿Vols estar al corrent de tota la info que vagi publicant al blog, esdeveniments i ofertes als meus serveis?

Si vols, pots apuntar-te a la meva Newsletter i et mantindré informat.



¡Moltes Gràcies!

T'agraeixo el temps que has dedicat a respondre. Sóc conscient que el qüestionari és una mica llarg però gràcies a aquest puc tenir una visió àmplia de la teva trajectòria de vida.

Confirma la clàusula i dona-li al botó per enviar-me el Qüestionari

T'informo que les dades de caràcter personal que em proporcionis emplenant aquest formulari seran tractades per mi, Samuel Pujol Hernández, com a responsable d'aquesta web, amb cura i responsabilitat. La finalitat de recollir aquestes dades és per oferir-te una sessió de valoració gratuïta de qualitat a la qual accedeixes a assistir lliurement en omplir aquest formulari. Per a la teva informació les dades que em facilites estaran ubicades als servidors de OVH (proveïdor de hosting ) dins de la UE. En qualsevol cas sempre podràs exercir els teus drets d'accés, rectificació, limitació i eliminació de les dades que m'has donat enviant-me un correu electrònic a hola@tristezaenpositivo.com.